本周医学新发现（附照片）
来源：同济医学院关工委编辑录入：OY 2014/8/5 17:09:36 799
来源：文汇报 2014年8月5日第12版
iPS细胞有助治疗“渐冻症”
医学界一直对俗称“渐冻症”的肌萎缩侧索硬化症束手无策。日本京都大学最新研究结果说，利用诱导多功能干细胞（iPS细胞）制作前驱细胞，然后移植给渐冻症实验鼠，能将其寿命延长约10天。
“渐冻症”是运动神经元病的一种，患者逐渐丧失运动机能甚至瘫痪，它最著名的患者是英国科学家霍金。这种病被认为与神经胶质细胞异常有关，神经胶质细胞可负责维持神经细胞的网络并向神经细胞提供营养。
京都大学教授井上治久率领的研究小组利用iPS细胞制作出可变化为神经胶质细胞的前驱细胞，然后向24只患有渐冻症的实验鼠脊髓各移植了约8万个这种细胞。
结果发现，移植了前驱细胞的24只渐冻症实验鼠的平均生存期为162天，而没有移植的24只实验鼠仅为150天。研究小组说，移植的前驱细胞几乎全部变为神经胶质细胞之一的星形胶质细胞，开始产生维持神经细胞所需的蛋白质，而且这些移植的细胞没有发生癌变。
研究小组还说，实验鼠的10天相当于人类的数个月到半年时间，不过单纯换算为天数比较困难。他们准备今后将这种前驱细胞与利用iPS细胞制作的运动神经细胞一起移植，以调查会取得什么样的效果。
快速检测Ⅰ型糖尿病芯片问世
最近，美国斯坦福大学医学院开发出一种廉价的便携式微芯片，可以在Ⅰ型糖尿病患者出现症状之前，快速检测出那些高风险人群。研究人员认为，这种芯片不仅能高效广泛地预诊出糖尿病人，还有助于提高全世界的糖尿病护理水平，帮人们更好地研究疾病历史，开发新疗法。相关论文在线发表于《自然-医学》。
糖尿病分Ⅰ型和Ⅱ型。二者都有高血糖特征，但病因和治疗方法不同。Ⅰ型糖尿病是一种自身免疫类疾病，患者的免疫系统会攻击自身健康组织，使身体停止制造胰岛素。当病人自己的抗体攻击胰腺的胰岛素生产细胞时，这种病就开始了。自抗体只出现在Ⅰ型糖尿病患者中，而在Ⅱ型中没有，新方法就是通过这一点来区别它们。
研究人员开发的微芯片利用纳米技术来检测Ⅰ型糖尿病，能把Ⅰ型和Ⅱ型快速区别开来。原有老方法用放射性材料来检测自身抗体，需要几天时间，每次花几百美元。相比之下，微芯片不用放射性材料，几分钟就能出结果，每个芯片成本约20美元，可测试15次以上。而且微芯片只需指尖采血，用血量更少。
这种方法对Ⅰ型糖尿病高风险者，如病人的亲戚也有利，因为医生能在他们显出症状之前，跟踪监测他们的自抗体水平。“自抗体就是个‘水晶球’。”论文高级作者、斯坦福大学露西尔·帕卡德儿童医院儿科内分泌学副教授布莱恩·费尔德曼说，“即使你现在还没有糖尿病，如果你血液里有和糖尿病有关的自抗体，患病的风险就高，有了多种自抗体后，风险就超过90%了。”
十年前，患Ⅰ型糖尿病的似乎只有儿童，患Ⅱ型糖尿病的似乎只有肥胖中年人。由于差异明显，人们常省掉实验室检测，因为老方法昂贵而困难。但现在，约1/4的糖尿病儿童是Ⅱ型，越来越多的成人糖尿病是Ⅰ型，其原因尚不清楚，但人们需要更好的检测技术。
越来越多证据表明，如果对Ⅰ型糖尿患者实施早期积极治疗，可能遏制自身免疫攻击胰腺，让他们保留一定的胰岛素制造能力。费尔德曼说：“在那些高风险者发病之前，这种方法有很大可能找到他们，让他们开始早期治疗，提前预防糖尿病或并发症。”
目前，斯坦福大学已为该芯片提出了专利申请，研究人员正在筹备成立一家公司，在获得美国食品药品管理局（FDA）批准后就把它推向市场。
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