本周医学新发现

来源:同济医学院关工委编辑录入:oy 2013/5/10 23:44:58 714

来源:文汇报 2013年5月10日第12版 

 
日本研究人员发现防癌化合物
  日本神户大学研究生院教授片冈徹领导的研究小组说,他们发现了能遏制Ras蛋白质功能的化合物,这种蛋白质的生成如果由于基因突变而出现异常,就可能引发某些癌症。
  该小组在新一期美国《国家科学院学报》网络版上报告说,编码合成Ras蛋白质的基因如果突变,Ras蛋白质就会与其他蛋白质结合,传递使细胞癌变的信号,是一种重要的致癌因素。研究小组指出,约20%的癌症是由于这个原因所致,其在大肠癌和胰腺癌的致病原因中所占比例尤其高。
  研究小组曾利用大型同步辐射光源“SPring-8”对Ras蛋白质进行分析,发现其表面存在能与化合物结合的袋状结构。研究小组认为,如果找到与这种袋状结构结合的特定化合物,就可以阻碍Ras蛋白质与其他蛋白质结合,从而阻碍癌变信号的传递,防止癌变。
  研究小组通过计算机模拟演算和实验,从约4万种候选物质中选出3种,将其命名为“神户家族化合物”。在向移植了人类大肠癌细胞的实验鼠投放这种化合物后,研究人员发现,与投放之前相比,癌组织的大小缩减至原有尺寸的约50%。
  这3种化合物都是有机化合物,容易生产,所以研究小组认为用它们制造药物并不困难。领导该研究的片冈徹说:“今后准备继续改良这些化合物,争取3年后开始临床试验。”
  
世界首例儿童合成气管移植术在美实施
  一个两岁小女孩,一出生便没有气管,她无法呼吸、讲话、吞咽和喝水。日前,美国伊利诺伊州儿童医院成功地为其施行了合成气管的移植术。据悉,这是世界上首例儿童合成气管移植手术。目前,小女孩正在康复中,有望“在未来几个月内回家与家人团聚,过上正常人的生活”。
  这名来自韩国的小女孩出生后一直住院,靠一根插入体内的管子维持生命。今年3月小女孩在家人和一个医疗小组的陪护下来到美国。4月9日,一个国际医疗小组耗时9小时,在伊利诺伊州儿童医院实施手术,为其移植了合成气管。
  由于合成气管利用小女孩自身骨髓干细胞和非吸收性纳米纤维材料制成,而非来自他人捐献,因此基本不存在免疫排斥问题。
  院方表示,基于干细胞的疗法能够避免捐献器官带来的免疫排斥问题,因此干细胞器官的最终目标是用来替换一些复杂组织甚至整个器官。
  
英发现某些乳腺癌治疗药物有助预防乳腺癌
  英国一项新研究发现,通常用于治疗某些乳腺癌和卵巢癌的选择性雌激素受体调节剂类药物,也能有效降低女性患乳腺癌的风险。但此类药物有明显副作用,服用者应在医生指导下谨慎选择。
  英国医学刊物《柳叶刀》4月30日在线刊登的一份报告说,英国伦敦大学玛丽女王学院的研究人员分析了超过8.3万名女性10年来的医疗记录,发现他莫昔芬等4种选择性雌激素受体调节剂药物可有效降低乳腺癌风险。研究显示,持续服用此类药物5年后,乳腺癌患病风险可比常规风险降低约42%,在停药后的前5年内,乳腺癌患病风险仍比常规风险低大约25%。
  研究人员说,此类药物可作用于乳腺等部位细胞中的雌激素敏感分子,对雌激素受体进行调节。虽然能降低乳腺癌风险,但这类药可能增加血栓、子宫癌等其他疾病风险,因此不适合所有女性。
  领导这项研究的杰克·库济克教授说,对于有乳腺癌家族遗传史等高危女性来说,采取适当预防手段十分重要,这项研究为这些女性提供了更多选择。但由于此类药物的副作用较为明显,因此他建议特定人群应在充分咨询医生后服药。
  
抗高血压药或可治疗疼痛
  伦敦大学国王学院、辉瑞公司和华大基因等合作完成的“正常人群体中疼痛敏感性基因鉴定”研究,近日在《公共科学图书馆·遗传学》上在线发表。研究发现疼痛敏感性与一些抗高血压药物的靶点——血管紧张素Ⅱ代谢通路相关,提示抗高血压相关药物或许可以用于疼痛治疗,从而为治疗慢性疼痛开辟了新途径。
  慢性疼痛是指持续时间在6个月以上的疼痛,常被比喻为一种“不死的癌症”。世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命指征”。当前尚无较好的治疗手段,一些用于治疗疼痛的药物,不是收效甚微就是副作用很大,因此弄清疼痛机制、开发新的用于疼痛治疗的药物迫在眉睫。
  一般在日常生活中对疼痛敏感的人群,易倾向发展为慢性疼痛。科研人员鉴定了与疼痛敏感性相关的基因变异。他们对2500名受试者进行定量感觉测试,以确定并量化疼痛敏感的程度。再从中挑选出200名疼痛最敏感者和200名疼痛最不敏感者为研究对象,对其进行测序鉴定低频基因突变的发生。最终测序结果发现,这两组对疼痛反应极端的人群在138个基因的罕见变异模式上存在显著差异。
  研究人员通过对这些基因进行代谢通路功能分析,首次发现血管紧张素Ⅱ代谢通路在疼痛调节中发挥重要作用,同时也为疼痛治疗药物的开发提供新的靶点。血管紧张素Ⅱ是一种调节血压的多肽类激素,目前已作为多种心血管疾病的重要靶点,并开发出许多针对性药物,如众多的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂类药物。研究还表明,正常个体中的外显子测序能够为遗传学过程的理解提供更深刻的基础,更有助于实现对普遍存在的复杂性状进行更深层次的理解。研究人员表示:“该研究使得将当前用于治疗高血压的药物用于治疗疼痛成为可能。”
  (肖融 摘编)

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