新冠居家治疗用药“十问十答”

来源:工人日报-中工网2022-12-15 08:21编辑录入:Ligj 2022/12/15 9:12:42 208

近期,随着我国疫情防控措施不断优化,一些居民感染新冠病毒后可以居家治疗。药物治疗的一般原则为无症状者无需药物治疗,如果有相关症状,可以选用一些必要的药物来对症治疗。新冠居家药物治疗有哪些需要注意的用药问题?北京大学第三医院药剂科的专家周鹏翔、董淑杰、杨毅恒为您解!

1.如果没有新冠感染相关症状,是否需要提前预防使用一些药物?

不需要。目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染,如果没有确诊新冠病毒感染,我们不需要提前预防性地服用药物。

2.同时服用多种药物会康复得更快吗?

不会。不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物,选择1种即可。对于同一症状,同时服用多种药物不能加快病情好转,反而可能会导致药物过量。

3.如果发烧了,可以选用哪些退烧药?

对于一般无基础疾病的人群,较为安全的退烧药包括对乙酰氨基酚和布洛芬,选择其中1种即可,可参考下表信息。

*具体每次用量,请参照药品说明书中【用法用量】信息、或咨询医师、药师。

其他市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等),名字中含有“氨酚”或“酚”,即对乙酰氨基酚成分,也可以起到退烧作用。需要注意,不要叠加使用多种退烧药。

4.退烧药什么时候吃呢?想退烧快一点能不能多吃几片?

体温在37.5~38.5℃之间时,优选物理降温,当体温升至38.5℃以上可以使用退烧药。

对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者,如果出现精神萎靡或合并其他系统症状,也可谨慎服用退烧药。

退烧药使用一般不应超过3天,若症状仍未缓解,建议就诊。

退烧药并不是吃得越多体温恢复得越快,如果超量服用或叠加多种退烧药,肝脏或其他脏器可能会受到损害,因此一定要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师后服用。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药,需咨询医师或药师。

5.居家治疗期间,有什么好办法可以缓解咽痛、咽干的症状?

一些中成药(如六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊)和地喹氯铵含片等药物可以帮助我们缓解咽喉肿痛和咽干的症状。

另外,饮用充足的水保持咽喉部湿润、不要过度用嗓,也会有所帮助。

6.针对咳嗽、咳痰症状可以一直吃止咳化痰的药物吗?

出现严重咳嗽、痰多的症状且影响正常休息时,可适当选择一些止咳化痰药物进行对症治疗。干咳可选择福尔可定、右美沙芬等,若痰液过多,可使用化痰药,如溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等。这类药物在市面上的选择较多,选择1种即可,按说明书的用法用量使用。药物起效需要一定的时间,千万不要“随咳随用”。

7.出现流涕、鼻塞等感冒症状时,可以买普通感冒药来治疗吗?

新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处,一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状,比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,但这类药物可能引起嗜睡的药物不良反应,在服药期间需格外注意。

市面上常见的“感冒药”也具有抗过敏(药名中含“敏”字)、缓解鼻塞(药名中含“伪”、“麻”字)、止咳(药名中含“美”字)的作用。根据出现的症状,选择对症治疗的药物,不可盲目叠加多种“感冒药”,以免出现药物过量风险。

8.居家治疗期间,需要同时服用其他抗病毒药物或抗菌药物吗?

抗流感病毒药物对治疗新冠病毒没有效果,不需要服用。

未合并细菌感染的,不推荐使用抗菌药物(如阿莫西林、头孢类、左氧氟沙星等)。若您怀疑自己有细菌感染,应咨询医师后决定是否服用抗菌药物。

9.新冠病毒感染相关的症状缓解后要不要继续吃下去巩固疗效?

新冠康复治疗的药物中,绝大部分为对症用药(如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等)。

若不舒服的症状已经完全消失了,就应该及时停止使用这些药物,无需“巩固“疗效。

10.家中有孕妇、哺乳期妈妈和儿童,这些药他们也可以吃吗?

孕妇、哺乳期妈妈和儿童这类特殊人群的用药需格外小心,我们根据药品说明书等资料将相关的药物信息进行了整理,供大家参考。

√:可以选用;×:避免使用;请咨询:权衡利弊谨慎使用,咨询医师或药师。

对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂,适用于3个月以上的儿童;布洛芬混悬液/滴剂,适用于6个月以上的儿童。

需要特别注意的是,对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下,患者应及时到医疗机构就诊,以免延误治疗。

中成药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》,合理使用。在使用复方制剂时,需要注意组成成分,避免重复用药,必要时咨询医生或药师。两种及以上药物联用时(包括中成药与西药联用)可能增加潜在相互作用风险。

其他未尽事宜,请参考药品说明书。

总之,科学选用、正确使用药品,避免药物引起的不良反应!(记者 窦菲涛)

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