医院误把早产婴儿当死婴丢弃 家属要求赔偿30万
来源:同济医学院关工委编辑录入:oy 2011/11/4 23:18:27 2070
本报讯 (记者孔璞)“我们已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查。包括产科主任、当班医生、护士。”昨天下午四时,广东佛山南海区卫生和人口计划生育局常务副局长潘永桐在新闻发布会上通报了联合调查组对南海红十字会医院“死婴复活”事件的初步调查结果。
护士误判新生儿为死婴
联合调查组调查的事情经过是:孕妇刘冬梅停经32周,有下腹胀痛、阴道流血等症状,于10月23日入院,10月26日孕妇急产,未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,当时婴儿无呼吸、无哭声,全身青紫。
接产护士没有按规定向医生汇报情况,就判断为死婴,告知家属情况后即把婴儿与胎盘移放处置室。约经过20分钟后,家属要求查看婴儿,发现婴儿会动,随即送ICU病房救治。目前,早产儿情况良好。
医务人员违反诊疗规范
潘永桐说,从初步掌握的情况看,当事医务人员存在违反相关诊疗规范及工作制度的问题,至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。调查组已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查。
记者了解到,事发南海红十字会医院妇产科主任李景玲,医生曹晓峰,护士薛凤兰,助理护士麻桂棉已经被停职。潘永桐称,调查组将全力查清原因,分清责任,依据《执业医师法》、《护士条例》等相关规定,对涉事医务人员进行严肃处理。
家属要求医院赔偿30万
经治疗,男婴目前生命体征平稳,仍在南海区红十字会医院住院。目前,家属向医院提出三个要求:一,不放心孩子在该院治疗,要求转院;二,要求医院尽快彻查此事,追究相关医护人员责任;三,要求医院赔偿三十万。目前院方未作答复。但院方昨日承认在判断婴儿死亡时存在“疏忽”。
该医院院长黄作发出公开信致歉,称“会配合上级调查,对相关人员进行严肃处理并承担相应的责任。针对存在的问题,进一步完善制度,加强医务人员的技术和职业道德的培训,防止类似情况的发生。”
潘永桐说,如家属要求转院,要求院方全力配合,并承担全部医疗费用。而关于赔偿问题,有待医疗事故鉴定委员会专家评估后再作处理。
■ 追问
如何判定婴儿已死?
发布会设置了记者提问环节,但因为医院方代表并未出席,官方对许多问题的回复都是“有待进一步调查”。
调查组通报,孕妇急产未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,进而引发后面的处置不当。护士是怎么确认孩子死了?在昨日上午与家属协商时,南海区红十字会医院妇产科主任、副主任医师黄利川表示,对于初生婴儿死亡的判断应结合主观判断和客观判断。事件中,医护人员只进行主观判断,未进行客观判断。“这方面确实存在疏忽,我们愿意承担相关责任。”
为何只让护士接生?
根据患者家属的讲述,凌晨孕妇阵痛时,值班医生3时30分许曾检查过一次,随后一直疼痛家属三次呼叫医生,医生一直未出现,只安排了护士看了一下,直到5时10分医生进入病房,孕妇出现急产症状。记者质疑究竟是孕妇急产还是院方未及时处理?潘永桐对此回应称,医护人员整个过程确实有处置不当的地方,但过程和细节还必须进一步调查。
对于为何让两名护士接生,而医生不在现场的疑问,潘永桐称,婴儿必须由医生接生,护士包括了助产师,也必须在医生在场时协助生产,护士不能接生。“至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。”
活婴险被接走火化?
潘永桐称,他们刚从昨天的媒体报道获得此事,“作为卫生行政部门,我们深感震惊。”而事发后这段时间以来,医患双方一直在协商处理此事,竟未报告主管部门。
有记者提出,如果家属没有去看婴儿会怎样?潘永桐称,假如没有人去看这个小孩,没有发现小孩还在动,那么将会等待殡仪馆的车过来接走,那么这个小孩将会被火化。潘永桐称,医院都有相关的管理制度,但仍出现这样的事情,说明制度并没有落实。南海卫生和人口计划生育局也将吸取教训,开展医疗安全工作专项督察。
本组稿件(除署名外)/本报记者 孔璞
中国江苏网 2011年11月04日14:21
舒爱民
“我们已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查。包括产科主任、当班医生、护士。”昨天下午四时,广东佛山南海区卫生和人口计划生育局常务副局长潘永桐在新闻发布会上通报了联合调查组对南海红十字会医院“死婴复活”事件的初步调查结果。(11月4日《新京报》)
孕妇急产孕出胎儿,4名医护人员见“婴儿无呼吸、无哭声,全身青紫”,就断定其为死婴,连同胎盘等一起移至处置室。幸亏20多分钟后家属要求看看死婴,这才发现被弃死婴“还在动”,一条生命就此摆脱死神,获得“新生”。
如果说这几位医护人员涉嫌杀人一点不为过。诚如一位记者的质疑,如果家属没有去看婴儿会怎样?连佛山南海区卫生和计生局常务副局长潘永桐都称,“那么将会等待殡仪馆的车过来接走,这个小孩将会被火化”。这就意味着,医护人员虽然没有杀人的主观故意,恐怕也有过失杀人之嫌,即使没有最终导致恶果,但也构成了不可饶恕、不可想象的过程和事实。
既然牵涉到如此“命案”,而且卫生行政部门也“深感震惊”,那么有关部门只对当事人作“停职处理”就远远不够。如此轻飘飘的问责,是否意味着对此暴露出的问题严重性认识不足?难道真的仅如院方所承认的只是在判断婴儿死亡时存在“疏忽”?就本案而言,几位医务人员既严重违反了医务人员执业规范,犯了只主观判断而没有客观判断的“常识错误”。又违背了医疗卫生部门的职业道德和操守,玷污了“白衣天使”的光荣称号。还亵渎了红十字的神圣与庄严,给尚未步出信任泥潭的慈善组织再添一笔极不光彩的记录。
再者,“死婴当活婴”表面看似偶然,其实蕴含着必然。貌似是几位医务人员的业务水平问题、职业道德问题,其实折射出的是医院及其主管部门办院方针、经营思想、服务理念、慈善追求,以及人才选拔、教育培训、制度管理等深层次问题。而这些问题不除,谁也难保不会再出现这样那样的所谓“疏忽”,天知道又会有多少活婴“被死婴”?既然如此,为何没有一个院领导和行政部门领导被问责?难道4位医务人员的“停职处理”,就可以举重若轻的敷衍家属、搪塞公众、推脱干系、免却责任,成为理应负连带责任的相关领导的“挡箭牌”?
但愿南海区红十字会医院及其主管部门真能够“承担相关责任”,只是这责任不单是在经济上“ 赔偿30万”了事,更需深挖根源、查找原因,厘清事实,公正处理,严格追责,绝不姑息。尤其需要的是进一步完善相关管理制度,加强医疗技术和职业道德培训,开展医疗安全督察,让“活婴当死婴”的悲剧不再重演。
紧急处置时,家属发现婴儿是男婴而非护士所称的女婴 随后,婴儿被转入7楼监护室的保温箱,目前情况良好
医护人员随即在厕所门口为婴儿擦拭鲜血和脏物、按压胸口。家属用手机拍下了当时的场景
刘冬梅在丈夫搀扶下到医院讨说法。
佛山市南海红十字会医院发生荒唐一幕 新生儿被扔约20分钟后家属发现还能动
生死时刻
10月23日 刘冬梅住进南海区红十字会医院
26日凌晨
03:00 刘冬梅腹痛出血
05:10 值班医生赶到病房发现刘冬梅已临产
05:17 婴儿在病房出生。护士称是女婴,已死亡,随即将其装进塑料袋扔进处置室厕所
05:40 约20分钟后,婴儿姑姑赶到,打开塑料袋查看,发现孩子还能动
10月26日清晨,孕妇刘冬梅在佛山市南海区红十字会医院诞下一婴儿。护士告知是女婴,已死亡,随即将婴儿装进塑料袋、扔进厕所。约20分钟后,亲属赶到查看发现,“死婴”未死,仍在蠕动,且是一名男婴。昨日,南海区卫生局召开通报会宣布,已对涉事的4位医护人员作出停职处理、接受调查的决定。记者深入采访当事人,还原这起新生婴儿“被死亡”的离奇事件。
文/记者张学斌、李传智 图/记者何波
10月23日,23岁的刘冬梅住进南海区红十字会医院妇产科609号房21床。刘冬梅夫妇是江西吉安市安福县人,亲友多在罗村一家工厂里打工。
孩子出生后没有哭声
刘冬梅回忆说,26日凌晨3时许,她腹痛难忍,就喊醒了陪床的丈夫王海章查看,“下面流了不少血,是不是羊水破了?”她的主治医生不在,值班的是医生曹晓峰。在曹医生要求下,刘冬梅强撑着走到病房斜对面的处置室,“站在那里,曹医生帮我检查。”
返回病房后,4时许,刘冬梅再次疼痛难忍。王海章呼叫医生,被告知“已经检查完了”。
5时10分许,曹医生再次赶来病房,发现刘冬梅已临产。“医生说来不及了,用白布帘把我围住,医生和老公很快出去了,只留两个护士。后来我就感觉婴儿的脑袋伸出来了。”孩子很快生了出来,刘冬梅说,隐约听到护士说“这样生出来的孩子是不行的”。王海章很快进来,他看了下手机,孩子出生时间是5时17分。奇怪的是,躺在床上的孩子没有哭声。
活婴被判“死”扔进厕所
在王海章注视下,护士将婴儿放进一个黄色塑料袋里,径直拎进对面的处置室。王海章傻了眼,因为护士告诉他“孩子没了”、“是女孩”。此时妻子已被推进处置室,王海章头脑空白,只好打电话告知住在附近的姐姐王和平。
王和平赶到医院后,看到弟弟呆呆地站在处置室门口痛哭。看弟媳无大碍,王和平追问护士孩子在哪里、是男是女,“护士告诉我,是女孩,已经死了。”护士带王和平走进处置室厕所。“塑料袋就在厕所角落,袋子上打了个结,一打开,孩子嘴里吐着白沫,手、肚子都能动。”
随后,王家人用手机拍下以下一幕:女护士蹲在厕所门口为婴儿擦拭、按胸口,婴儿身上满是鲜血和脏物。一名身穿白大褂的医生蹲下观察,后离开。其间夹杂小孩轻微哭声,王和平大喊“这么大的正规医院,怎么搞出这样的事情来?哪有这么对待小孩的?”
医护人员随后紧急清理婴儿口鼻污物。让王家人惊异的是,婴儿明显是个男孩,而非医护人员此前两次强调的“女孩”。这个1.9公斤重的男婴,在被放入打结的塑料袋数十分钟后,被转入7楼监护室的保温箱,顽强地活着。
家属:不信任医院要转院治疗
医院:是个人行为可自行出院
事发8天以来,王海章和家人天天到医院讨说法,均无功而返。昨日9时许,七八名亲友来到医院门诊大厅,播放在厕所发现婴儿的视频。院方报警,很快有警员到场处置。
在众多媒体记者见证下,南海区红十字会医院召开医患沟通会。
“我们最关心的是孩子的健康。现在我们对医院不再信任,要求转院继续检查治疗。”王海章的姐夫熊先生作为代表出面交涉。对此,院方表示,出院检查是个人行为,家属现在就可办理出院手续自行出院。这激起了家属的愤怒。
面对家属连珠炮式的提问,该院医政科科长黄利川表示:“家属的意见我不能马上答复,要等各级政府部门协商后才能书面答复。家属曾提出30万元赔偿,但赔偿一定要有依据。”
家属们表示,现在唯一的要求就是孩子健康。对于“30万元赔偿”,熊先生说:“11月2日晚医院说可以赔钱给我们,要求我们提数额。我想试一下她什么反应,随口说30万。她说不行,可以把小孩医疗费免掉,再补偿8000元。”
昨晚,记者从家属处获悉,他们要求将小孩转至佛山市妇幼保健院,已得到红会医院准许。
事发一周医院竟一直未向卫生部门报告
昨日,南海区卫生和人口计划生育局就此事件召开通报会,该局常务副局长潘永桐在通报初步调查结果时说:孕妇刘冬梅停经32周,有下腹胀痛、阴道流血等症状,于10月23日入院, 10月26日孕妇急产,未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,当时婴儿无呼吸、无哭声,全身青紫。接产护士没有按规定向医生汇报情况,就判断为死婴,告知家属情况后即把婴儿与胎盘移放处置室。
据通报,大约经过20分钟后,家属要求查看婴儿,发现婴儿会动,随即送ICU病房救治。目前,早产儿情况良好。该局称,从初步掌握的情况看,当事医务人员存在违反相关诊疗规范及工作制度的问题,至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。
潘永桐表示,对此事件,作为卫生行政部门,他们“深感震惊”。而更令记者们震惊的是,事发后已过去一周,医院方面竟一直未将此事上报,作为主管部门的南海区卫生和人口计划生育局直到昨日上午才知情。
产科主任和当班医生护士停职接受调查
在通报会现场,记者围绕事件过程中的诸多疑点细节向潘永桐提问,但得到的回答多是“需要进一步调查”或是“有待医疗事故鉴定委员会专家评估后再作处理”。南海区卫生和人口计划生育局表示,目前已成立调查组全力查清原因,并会依据《执业医师法》、《护士条例》等相关规定,对涉事医务人员进行严肃处理。
潘永桐透露,事件发生后,该局已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查,其中包括产科主任、当班医生、护士,共计4人。“媒体可以公布这4人的名单。”潘永桐表态。
会后,南海区卫生和人口计划生育局公布了这4人名单,他们分别是:妇产科主任李景玲,医生曹晓峰,护士薛凤兰,助理护士麻桂棉。
4大追问
1 护士凭什么确定婴儿已死?
据产妇刘冬梅回忆,她生下孩子后,护士只是看了一眼就把孩子放在床上,“并未仔细查看”;孩子生下两三分钟后,即被装进塑料袋扔到厕所。“护士是怎么确认我的孩子死了的?我没看到她们使用仪器检查,那凭的是经验还是感觉?”王海章对此非常愤慨。
昨日,南海红会医院对此回应,判断新生儿有无生命体征,凭主观和客观两个方面:“主观上,就是孩子无哭声;客观上,我们确实疏忽了,愿意承担相应责任。”但同时强调,承担什么样的责任,要看医疗或司法鉴定结果。
2 过程存在多少违规操作?
事件过程中究竟存在多少违规环节呢?按照南海区卫生和人口计划生育局的说法,正常分娩必须在产房内。该事件中,护士没按规定向医生汇报就判断婴儿死亡,并将婴儿与胎盘移放至处置室。该局认为,这是一个“违反操作、不正规的孕妇急产”。
3 婴儿未被发现活着会怎样?
南海区卫生和人口计划生育局表示,南海已组织新生儿科专家为当事婴儿会诊,目前情况良好。潘永桐说,由于该婴儿是早产儿,各项身体机能都不健全,但目前专家对婴儿评分很高。有记者提出质疑:“假设这名婴儿最终没有被发现活着,那结果会是怎样?”
潘永桐说,如果这名婴儿没有被发现活着,死亡后将被送至殡仪馆火化。会后,他在接受本报记者专访时坦言,这起事件,院方肯定存在不可推卸的过错,除了责任心不强、医疗水平差等方面的原因,他认为“医德”缺失也是原因之一。据其透露,待事件调查结束后,该局将会就南海红会医院这次教训进行通报批评,目前已责令医院致歉。
4 误判如致伤亡应担何责任?
南海区政协委员、广东邦南律师事务所戴国梁律师认为,为产妇接生的医护人员必须是产妇的主诊医生或助产士,一般护士在没有主诊医生或助产士在场时为产妇接生,是不符合操作规定的,说明涉事医院接生规章制度管理存在漏洞。另外,判定新生儿是否死亡,要检查心电图、瞳孔、大动脉等,只有所有指标都指向新生儿已死亡,才能确认死亡。本案中,医护人员将活婴当死婴扔掉,轻者可以重大医疗事故向医院提出民事诉讼,要求医院给予经济赔偿及后续治疗费。如婴儿在此事件中构成残疾或其他重大疾病,则医护人员可能构成犯罪,过失致人重伤罪量刑为3年以下。婴儿家属可申请医疗事故鉴定。
南海区红十字会医院院长黄作向家属鞠躬道歉。
南方日报讯昨日,南海区卫生和人口计划生育局、南海区红十字会医院、罗村街道妇联慰问王海章、刘冬梅夫妇,就事件给家属及社会带来的影响表示歉意。南海区红十字会医院院长黄作专程向家属鞠躬道歉。按照家属要求,婴儿昨日被转送佛山市妇幼保健院作进一步观察治疗。
由佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、南海区人民医院、南海区妇幼保健院等7名专家组成的事件调查组,目前已查清楚原因,明确了有关人员诊疗行为的违章性质。南海区红十字会医院分管副院长、医务科科长、妇产科主任被免职。
至于究竟是否定性为医疗事故,需待日后婴儿治疗终结并由专家明确是否存在伤害后,才申请医疗事故鉴定或司法鉴定。
南海区卫生和人口计划生育局潘永桐常务副局长表示,对卫生队伍出现的违章违纪、违法行为将坚决查处。下一步将继续跟进、协助做好婴儿的观察治疗工作,并根据专家鉴定责成医院给予相应赔偿。
该局将向全区通报事件,吸取教训,组织全体医护人员开展学习,查找问题;在全区医疗机构中开展医疗安全工作专项督查,举一反三,堵塞漏洞,防止同类事件发生。同时,进一步修改并完善医疗纠纷、事故上报制度。
■调查意见
一、医生未能按照产科高危妊娠诊疗规范处理产妇及胎婴儿,发现早产后,未及时通知产房助产士及新生儿科医生到场处理,产后亦无对婴儿进行检查和采取抢救措施,无向上级医生请示汇报。
二、护士发现产妇急产后,未及时报告医生,亦无按规定检查婴儿,就自行判断婴儿死亡。把误判为遗体的婴儿及胎盘临时放置于处置室洗手间亦违反相关管理规定。
三、医院对科室专业人员配置不足。
四、科室管理不到位。科室对医务人员业务培训不足,工作指引不清晰,医护、医患沟通欠缺,未能严格落实医疗核心制度。
■处理决定
1.对院长黄作实行诫勉谈话,责成其作出深刻检讨。
2.免去分管领导殷某副院长职务。
3.免去黄利川医务科科长、李景玲妇产科主任职务。
4.直接责任人曹晓峰、薛凤兰、麻桂棉继续停职接受调查。具体处罚决定须经过立案、取证、听证等法定程序后作出相应处理。
■疑点回应
一、对胎儿遗体、婴儿遗体如何处理?
对胎儿遗体、婴儿遗体管理,国家有严格规定。南海区各医院均建立了太平间工作制度,患者尸体的登记、交接、运转、存放、处理等各环节的工作规则。要求各医院严格执行医院内部及医院与殡仪馆遗体交接工作流程。去年6月,区卫生局重申严禁将胎儿、婴儿遗体按医疗废物实施处置。在本次事件中,当事人主要是考虑先处理产妇再移送“遗体”,但即使这样,当事人的处理仍然是违规的。
二、值班医生当日3点30分,从产妇出现阵痛时,到5点护士接生,值班医生为何不在场?
孕妇急产,值班医生未能及时到场的问题,是医生的责任心不足、对产程误判和医院人力资源调配不足等原因导致。
三、今后赔偿问题
目前,专家组通过调查取证明确了事故原因,分清责任。有关赔偿问题须待婴儿治疗终结后,再通过医疗事故鉴定专家委员会评估,落实相应赔偿责任
四、有关护士资质问题
当事2名护士,其中1名具备执业护士和助产士资格,另1名为助理护士。
现在反复叮嘱他们认真仔细
记者重访事发医院,住院患者家属:
昨日的南海区红十字会医院和往常没有太大不同。门诊大厅的装修工程仍在继续,医生护士一如既往地忙碌着,输液室依然挂满了大大小小的盐水瓶,甚至前天已被宣布停职处理的妇产科主任李景玲的大名依然醒目地挂在专家门诊排班告示上。
在医院看来,这只是一个普通的医疗纠纷。按他们原来的想法,是和家属协商解决的,所以一直没有向主管部门汇报情况。
前天,广佛两地10多家媒体涌进这家镇级医院,昨天长篇累牍的报道铺天盖地,显然对仍在岗位上的医护人员产生了一定的影响
记者在电梯里问一个护士是否知道这一事件时,她忙着将自己和事件撇开关系:“我不是妇产科。”并投来警惕的目光。而对于“曹医生在吗”的问题,妇产科护士站的护士有的说“他下班了”,有的说“他老早就不上班了”。两三家电视台仍在科室内拍摄,他们当没看见,只顾做自己的工作。不阻扰,但也拒绝接受采访。
记者挂了个号,以自己脚掌有脱皮现象为由,到皮肤科就诊。医生态度和蔼,但是记者明明说“不痒”,却还是给开了“除湿止痒”的药,共计花费57.5元。一周后还需复诊。而记者从医的朋友看过症状后表示,只是轻微的足癣,买支普通的喷雾剂喷几天就没事了,喷雾剂在一般药店的售价仅为10块钱左右。
从医院大门口“车位已满”的牌子来看,医院的客流似乎没有明显减少,但是患者心中无疑已经发生了微妙的变化。
在罗村打工的梅州人陈汉祥,昨日上午刚刚让妻子李必琼住进了这家正在风口浪尖上的医院。她怀孕已足月,要在这里待产。“我知道这个事情,这不正看新闻呢。没办法,这家近。”他向记者展示手机,屏幕上显示着今天各大媒体的报道。
他之前在这个医院看过几次病,觉得医院服务“还行”。虽然他觉得这次事件“可能只是个意外”,但当医生护士给妻子做检查的时候,他会再三叮嘱“你们认真点仔细点哦”。他打算在妻子住院期间,自己和几个亲友轮流看护。“发生了这样的事情,至少近段时间他们应该会认真负责一点吧!”他这话更像是在安慰自己。
罗村本地人叶先生昨天中午陪亲友到医院接一位新妈妈和婴儿出院。一说起这家医院的服务,他直摇头。“前几年,我出车祸伤了腿,在这里做过一个很简单的清创化瘀之类的处理,差点要了我的命。对于很多病,这里根本没有相关技术,但都说他们能治。”
叶先生告诉记者,虽然离家很近,但是很多罗村本地人不在这家医院看病。“稍微有钱的,都去南海人民医院或市里的医院。”
省卫生厅紧急通知各地
加强医疗管理 建责任追究制
南方日报讯佛山市南海红十字会医院“把活婴当死婴丢弃”的消息震惊全国。广东省卫生厅昨日发出紧急通知,要求全省各地高度重视,引以为戒,查找隐患,建立责任追究制,进一步加强医疗管理工作。
广东省卫生厅的紧急通知指出,近期,我省个别医疗机构发生严重医疗责任事件,反映出医疗管理制度落实不到位,相关诊疗规范和常规执行不严,部分医务人员责任心不强等问题。事件经媒体曝光后引起社会强烈反响并造成极其恶劣影响,请各地各单位汲取教训,引以为戒,以高度的责任心,加强医疗管理,落实核心制度,彻查安全隐患,保障医疗质量。
来源: 南方日报 编辑: 欧阳宇佳 |
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